今年3月的第二周是第16个世界青光眼周，今年的主题是：关注青光眼：共识保视野，指南护光明。青光眼作为一种严重的致盲性眼病，青光眼造成的视功能损伤是不可逆的。而在世界卫生组织公布的致盲性眼病排行榜中，青光眼病位列第二。女性青光眼患病率高于男性，尤其在闭角型青光眼中，女性所占的比例更大。因此，青光眼对个人、家庭和社会都有很大危害，已经成为重要的公共卫生问题。

张先生自21年开始就出现一个闹心的症状，总是没理由的头疼、右眼酸胀，断断续续有一年多的时间。起初休息后不舒服的症状就能得到缓解，但随着头痛、眼睛酸胀、视物模糊的情况逐渐加重，即便充分休息，情况也不能得到好转。此时，张先生才想起来应当前往医院就诊。

我院眼科副主任郭华在接诊后详细了解了张先生的病情，经检查发现，其右眼眼压39.0mmhg，左眼眼压21.0mmhg；眼底检查发现右眼视盘色淡，杯盘比值为0.6，大于正常值；右眼视野检查鼻部有明显阴影，房角镜检查双眼房角开放，是非常典型的开角型青光眼。

在确诊病因后，郭主任立刻给予患者降眼压药物治疗，而在服药后张先生不舒服的症状很快得到改善，郭主任表示得了青光眼一定要避免劳累，多休息，减少心理负担，保持乐观心态，这对病情控制有很大好处。最重要的是定期前往医院复查，保证病情稳定，避免恶化。开角型青光眼比较隐匿，不易被重视，早发现早治疗是治疗疾病的关键，一旦出现视物模糊、头疼，眼酸胀等问题时，及时到医院检查，组织病程继续发展、减少损伤、保持当前的视力及视野。

什么是青光眼

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，病理性的眼压增高是其主要危险因素。

该病早期症状容易被忽视，如得不到及时治疗，过高的眼压会导致视神经萎缩，视野逐渐缩小，最终会导致永久性失明。因此，青光眼又被称为“视力的杀手”。

青光眼的危害

青光眼会造成包括角膜、虹膜、晶状体，尤其是视神经的功能损伤，起初可表现为视野的缩小，如早期没有得到及时、准确的诊断和治疗，患者可能会失明。

与白内障导致的视力损伤不同，因青光眼产生的视力下降甚至致盲，是无法通过手术及其他治疗方式恢复的。早发现、早治疗对防止青光眼发展成失明至关重要。即使患者已出现不可逆的视力损伤，也可以通过一些辅助措施来最大限度地保护剩余视力，提高生活质量。

如何诊断青光眼

绝大多数青光眼都是眼压高引起的，所以最基本的检查就是测眼压。正常人的眼压数值是10~21毫米汞柱。不同类型的青光眼，眼压升高的程度也不一样。

急性的闭角性青光眼，发作的时候眼压常常超过50毫米汞柱以上，甚至特别高的能达到100毫米汞柱以上，高眼压会造成视力急剧丧失。而慢性的眼压升高一般来说眼压升高是相对缓慢的，多数人可能到达40毫米汞柱，从20~40毫米汞柱区间是升高，由于眼压是逐渐的升高所以病人没有感觉，所以，眼压检测十分重要。

除了眼压以外，诊断青光眼其实最重要的指标是看视神经，可以通过眼底照相、OCT（光学相干断层扫描技术）以及其他专业的设备来检查。

青光眼患者日常生活中的注意事项

由于视功能减退，青光眼患者常有悲观、愤怒等不良情绪，甚至引起心理问题。负面情绪及心理问题又会对眼压产生影响，导致病情恶化。因此，家属要给予患者充分的关怀和接纳，帮助患者重新适应环境，与患者一起科学、理智、积极地面对疾病和生活，必要时可以带患者进行心理咨询或组建病友互助小组，同时改善生活方式，戒烟戒酒、保持规律的作息。

视力还未受损的患者应特别注意用眼卫生，减少使用电子产品的时间，注意读书、书写及环境光线的强度，注意眼部的休息。患者应严格遵医嘱使用相关药物，并按照医生的指导意见，进行规律且强度适当的锻炼。睡眠时，使用楔形枕头，使头部略抬起，角度大约呈20度，以降低睡眠时的眼压，帮助缓解病情。

青光眼患者的日常病情监测也很重要，患者应遵医嘱用药并定期复查，以便医生根据病情发展及时调整药物。