2023年3月9日是第18个世界肾脏病日，世界肾脏病日（World Kidney Day）是由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议设立的，旨在让更多的人关注肾脏健康。今年的主题是人人享有肾脏健康，应对突发风险，关心弱势群体。

慢性肾脏病一种进展性疾病，全世界约有10%的成年人受到不同形式慢性肾脏病的影响，并且导致每年120万人死亡。一般来说慢性肾脏病的患病率随着年龄的增长而增加，这可能与自然衰老及高血压、糖尿病等慢性病的患病率增加有关，但本病知晓率低因而称之为“沉默的杀手”。

肾脏病不能拖，一拖就坏事

80岁的刘奶奶是一个慢性肾脏病患者，需要经常到医院随访病情，做化验检查，因此成为了肾内科医护团队的“老朋友”，多年来与许多医生护士像家人般相处。回忆起初次发现病情的场景，刘奶奶说先是感觉自己容易浮肿、常常起夜，气促、恶心，在一次突发“意识不清”后被家人紧急送往我院肾内科救治。

肾内科副主任施红裕接诊后迅速为刘奶奶开具检查，发现其电解质紊乱，贫血，心衰，肾功能不全合并感染，因此才出现休克的情况，必须立刻安排住院治疗。刘奶奶已有基础肾脏疾病多年，但一直未引起足够重视，针对患者的情况，肾内科全体医师在仔细讨论后制定了全面的诊疗计划，挽救肾脏功能、纠正水、电解质，抗感染、严密监测各项指标，在全体医护人员的通力合作下，刘奶奶病情逐渐得到了控制，浮肿、进食呕吐、肾功能不全的情况也有所好转。在各项指标逐渐恢复正常后，刘奶奶已经能自主下床活动，正常进食。

肾内科副主任施红裕提醒：“慢性肾脏病的早期阶段常常因为无症状而难以发现，早期以血尿、蛋白尿、疲劳乏力、眼睑浮肿、下肢浮肿、夜尿增多及高血压等常见，十分隐匿，这就需要大家对于自己身体的多种不适要有警觉，多学习和了解相关知识，树立起疾病防范意识。只要能早发现、早诊断、早治疗，就可以延缓甚至终止其进入终末期肾病的进程。如果坚持定期随访、及时就诊，还可以减少心血管的并发症。”

慢性肾脏病发病原因是什么？

慢性肾脏病病因复杂多样，包括自身免疫、遗传因素、生活环境及饮食习惯等，也常常继发于高血压病、糖尿病、风湿病等等。因此患有高血压病、糖尿病、肥胖、风湿病等患者均需定期完善尿常规、肾功能等相关检查，以助继发性肾病的早发现、早治疗。

慢性肾脏病具体表现是什么？

第一，排除饮水过多、女性生理期等生理性水肿的情况而时常出现眼睑或双下肢浮肿。第二，小便颜色加深如咖啡、泡沫明显增多，尿量明显减少或夜尿繁多。第三，腰部长期酸胀疼痛。第四，体检报告尿常规或肾功能存在异常指标。第五，出现尿频尿急尿痛。第六，高血压难以控制等情况。如果出现上述症状，需要及时到医院就诊行检验检查，以确定或排除慢性肾病的可能，若存在肾脏病则应在医生指导下早期干预、延缓疾病进展。同时，定期体检并且关注体检尿常规、肾功能及肾脏B超结果也是及早发现慢性肾脏病的重要途径。

得了慢性肾脏病如何护肾？

1.养成健康生活方式，低盐、低脂饮食。适当饮水，不憋尿。坚持适当体育锻炼，控制体重。戒烟，避免酗酒。

2.积极控制高危因素，在医生指导下，积极控制高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、高尿酸等危险因素。

3.正确使用药物，需注意其肾毒性，尤其是慢性肾脏病患者，尽量避免使用肾毒性药物。必要时，须在肾科医生指导下应用，并严密监测。此外，应尽量避免感染，尤其是感冒。

4.定期体检。其实只需去医院做几项简单的检查就能大概评估肾功能情况，如尿常规、肾功能检查、肾脏彩超、血尿酸等。因此要养成定期体检的习惯，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。