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警惕“静默”的杀手——脂肪性肝病

警惕“静默”的杀手——脂肪性肝病

  • 分类:医院新闻
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  • 来源:
  • 发布时间:2023-03-31 14:54
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脂肪肝,算得上是当今一种“时髦”病,由于其迅速升高的发病率且不同年龄、性别、种族均可以发病,脂肪肝已经超过病毒性肝炎成为我国第一大肝脏疾病。有人说“脂肪肝不是病”、“不痛不痒,没感觉,不用治疗”但事实真的如此吗?

 

食欲不振、恶心厌油,竟是脂肪肝在作怪

48岁的季先生由于工作原因,隔三差五就需要应酬,到了今年2月初,他时常感到身体乏力。一开始季先生并未在意,认为只是缺少休息,多补觉就好了,没想到几天后自己的右上腹隐隐作痛,同时还伴有恶心、厌油等症状。通过朋友介绍,季先生来到我院消化内科就诊,主任黄海滨接诊后结合季先生的症状与其生活中的饮食习惯推测,他的肝脏可能出现了问题。在安排季先生进行CT、B超及肝功能检查后,季先生被确诊患上了中度脂肪肝。

黄主任表示,季先生的脂肪肝主要是由于长期大量饮酒和不良的饮食习惯引起的。酒精主要在肝脏代谢,而代谢出的产物乙醛比酒精毒性更大,可直接导致肝细胞变性坏死,同时季先生还经常摄入大量高脂肪、高热量的食物,久而久之便增加了肝脏的代谢负担。

无独有偶,近日,消化内科副主任陈建荣也接诊了一位患有脂肪肝的患者。李女士是一家企业的办公室文员,平时工作忙碌,一吃完饭就回到电脑前继续工作,每日久坐时间长达十几小时。近日李女士常常感觉吃不下东西,但上腹又常有饱胀感,有时甚至恶心欲呕,家属立刻带李女士来到我院消化内科就诊。陈主任在了解相关情况后为其安排了一系列检查,确诊李女士也是患上了中度脂肪肝。

 

脂肪肝不重视可能发展成肝癌,这些检查做起来

不少年轻人仗着自己年轻,不把脂肪肝当一回事,到最后把轻度脂肪肝拖延成中度,中度再到重度,最后就离肝硬化、甚至肝癌不远了。由于肝脏没有痛觉神经,出现问题在短时间内也很难察觉。脂肪肝的病程发展是循序渐进的:脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。虽然许多专家表示脂肪肝是可逆性疾病,但还是需要重视起来。

黄主任表示目前关于脂肪肝的检查,首当其冲的就是肝脏B超和CT检查。肝脏B超检查是临床最常用的方法,简单、方便,而CT检查的准确性略高于B超。其次便是肝脏穿刺活检和瞬时弹性成像技术。肝穿刺活检可用于评价肝病病因和病变程度,是评估肝脏炎症和纤维化的“金标准”。瞬时弹性成像技术主要是通过检测肝组织硬度评估肝纤维化分期,具有非创伤性、快速等优点。另外肝脏血液学的检测,包括蛋白、转氨酶类、胆红素类、血脂、甲胎蛋白以及肝纤维化四项检查等,都可以作为判断脂肪肝的依据。

 

生活中这样做,帮你改善脂肪肝

首先对于体重超标者来说,特别是BMI(身体质量指数)>30的人,建议在6-12月内有意识地降低体重,控制在正常范围内(BMI18.5-24.9),此举可以减轻脂肪肝程度和改善肝功能。

其次要控制每天摄入的热量,少吃高油、高糖以及高脂肪的食物,多吃富含膳食纤维的食物,比如谷物、高纤维蔬菜,多吃绿叶蔬菜,既能补充营养,饱腹感强,还能减少身体代谢负担。

除了体重和饮食两个方面,还需要保证每天有半个小时左右的运动时间,每天坚持做一些有氧运动以此来帮助逆转脂肪肝。45岁以上人群以心率加快、微微出汗为宜,比如游泳、跑步、快走等。

 

及时就诊 合理用药

对于已经患有脂肪肝的患者来说,除了做好以上与生活方式相关的几点,还应到医院寻求专业医生进行诊断治疗。根据具体病情,在医生指导下使用护肝降酶、降脂类等药物,切不可自行盲目用药。

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