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【世界高血压日】高血压发病年轻化,预防控制需趁早

【世界高血压日】高血压发病年轻化,预防控制需趁早

  • 分类:医院新闻
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  • 发布时间:2023-05-17 11:55
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5月17日是第19个世界高血压日,今年的主题是“精准测量,有效控制,健康长寿”。饮食不规律、熬夜、缺乏运动,你的血压还好吗?高血压作为最常见的慢性疾病之一,以前的患病人群主要集中在上了年纪的老人,如今可以说是“老中青”一视同仁,发病逐渐呈现年轻化的趋势。

 

高血压不控制,小伙险些心衰

不久前,85后李先生被家人搀扶着来到我院心内科,只见他走两步就气喘吁吁、胸闷气急,面容十分痛苦。心内科主任袁永梅接诊后发现年仅35岁的李先生血压高压已经超过200mmHg。

原来早在两年前,李先生就在体检中查出高血压,可从来没当回事,更不曾按时服用降压药。正是因为他的疏忽大意,血压长期得不到控制,已经损害到身体的多个靶器官,如血管、动脉等,同时更是出现了心衰的征兆。袁永梅主任联合心内科其他专家对他进行仔细治疗,终于将他的血压控制住,心脏不适的情况也得到了好转。

袁主任表示,近几年接诊的高血压患者越来越年轻化,不少年轻人患了高血压后不以为然,也不愿意长期服药,病情一拖再拖。而早期高血压心脏病的症状并不典型,或仅有轻度不适,如头痛、头晕等。一旦患者自身不刻意控制,患了高血压后除了可能心衰,还有脑出血的风险。

 

几大元凶令高血压“盯上”年轻人

最新数据显示,我国≥18岁成人高血压患病率为23.2%,患病人数总计达2.45亿。也就是说,每4个成人中就有1人患高血压。而且发病年轻化趋势非常明显,工作压力大、经常熬夜、应酬多的中青年正成为高血压的“新宠”。30岁左右的高血压患者已经屡见不鲜。

高盐、高糖、高脂饮食、缺乏运动、超重肥胖、压力负荷、睡眠不足和激素水平变化等都是造成中青年高血压的主要机制。以下几种常见元凶正在使得高血压越来越年轻化:

首先是压力大,经常承受着比较大的压力、长期精神紧张是导致高血压出现的主要因素。长时间的高压下,就会导致交感神经功能兴奋,也会造成血管收缩导致血压处于较高的状态。其次是肥胖,肥胖和超重也是导致高血压出现的原因之一。“一坐就是8小时”已成为上班族的常态,长期久坐,身体上热量消耗不足会导致肥胖发生。肥胖很容易引起内环境紊乱、脂肪堆积等等,这些又会进一步导致血压升高。再次是熬夜,熬夜对于现在年轻人来说是家常便饭,但熬夜会导致人的睡眠严重不足,长时间下去就会导致患者出现神经兴奋、血管收缩的现象,血压也就会进一步升高,时间久了就会导致高血压。最后是不良生活习惯,吸烟在现在年轻人身上也很常见,但是烟草中有尼古丁会伤害血管导致血管收缩血压升高。

 

中青年高血压患者常见误区

高血压患者在治疗过程中存在很多误区,尤其中青年高血压患者,总以为自己还年轻,不重视、不作为还不相信医生药师说的话。常见到的误区主要有:不愿意服药,不少患者已经确诊高血压,出现头昏、头痛等不适症状,但就是不肯服药,却对一些诸如保健品、降压表等却情有独钟。究其原因,“是药三分毒”的观念根深蒂固,惧怕药物的毒副作用;另外,错误地认为“高血压药物会成瘾”。其实,长期的临床实践证明,常用降压药物多数是安全有效的,其副作用是可逆的、轻微的。降压药不是毒品,更不会成瘾。不难受不服药,高血压患者千万不要错误地以为,没有感觉、没有不舒服,就没有高血压,就不需要治疗。其实,无症状的高血压同样危险。不按医嘱服药,患者在应用降血压药物治疗一段时间后,血压降至正常,即自行停药,结果在不久后血压又升高,才重新开始服药。这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压较大幅度的波动,还会损害重要器官。不测血压服药,高血压的症状与血压水平虽有一定的关联,但与病情轻重并不一定一致,不能以症状的轻重来估计血压的高低和决定降压药物的服用剂量。凭自我感觉来估计血压的高低,往往是错误的,也容易延误治疗。

 

控制血压,从以下几点做起

1.限制钠盐摄入:钠盐摄入过多,高血压的风险增加,长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。2.减轻体重:超重和肥胖可促使血压上升,增加患高血压的风险,腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。3.适量运动:运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。4.戒烟:吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟(包括传统烟和电子烟)。5.保持心理平衡:长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险,应保持积极乐观的心态,避免负面情绪,必要时积极接受心理干预。

单纯生活方式干预无法达标的高血压患者,应接受降压药物治疗。只要坚持规律服用降压药物,科学降压,就能减少心脏、肾脏、大脑和眼睛的靶器官损伤,并发症发生风险就会下降。目前常用降压药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂以及由以上药物组成的固定配比复方制剂。不同降压药物的作用部位和途径不同,患者对降压药物的敏感性和适应性存在个体差异,因此应在医生指导下用药。

 

 

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