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糖尿病前期患者饮食干预要点

糖尿病前期患者饮食干预要点

  • 分类:健康科普
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  • 发布时间:2021-03-27 09:23
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【概要描述】“糖尿病前期”是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,如果空腹血糖>6.1mmol/L,或者餐后两小时血糖>7.8mmol/L,但是没有达到糖尿病的诊断标准,这种情况被称为“糖尿病前期”。“糖尿病前期”的人群是预防糖尿病的重点人群。一、糖尿病前期患者的生活方式改变1.减轻体重:保持适宜体重,超重或肥胖人群可适当减轻5%~10%的体重,有助于血糖控制。2.坚持运动:在运动前需要进行安全评估,在可运动的

糖尿病前期患者饮食干预要点

【概要描述】“糖尿病前期”是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,如果空腹血糖>6.1mmol/L,或者餐后两小时血糖>7.8mmol/L,但是没有达到糖尿病的诊断标准,这种情况被称为“糖尿病前期”。“糖尿病前期”的人群是预防糖尿病的重点人群。一、糖尿病前期患者的生活方式改变1.减轻体重:保持适宜体重,超重或肥胖人群可适当减轻5%~10%的体重,有助于血糖控制。2.坚持运动:在运动前需要进行安全评估,在可运动的

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糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,如果空腹血糖>6.1mmol/L,或者餐后两小时血糖>7.8mmol/L,但是没有达到糖尿病的诊断标准,这种情况被称为“糖尿病前期”。“糖尿病前期”的人群是预防糖尿病的重点人群。

一、糖尿病前期患者的生活方式改变
1. 减轻体重:保持适宜体重,超重肥胖人群可适当减轻5%~10%的体重,有助于血糖控制。
2. 坚持运动:在运动前需要进行安全评估,在可运动的前提下,建议每周至少进行150分钟的中等强度运动(每次持续20分钟),或75分钟的高强度运动,或每周至少3~5次以有氧和抗阻力运动结合的方式运动(最佳),不建议连续2天以上不运动(最好每天运动)。
3. 均衡饮食:建议碳水化合物占热量50%~60%,脂肪<35%(饱和脂肪<10%,单不饱和脂肪>10%)。推荐:牛奶、酸奶300毫升/天,膳食纤维>40克/天(或20克/1000千卡/天)),不建议补充维生素或微量营养素来预防2型糖尿病,盐5克/天。
4. 其戒烟;不建议饮酒,如饮酒成年男性一天最大饮酒的酒精摄入量不超过25/天 ,女性不超过15/天;过去30天有过一次及以上饮酒超过60克,为有害饮酒,应杜绝;保证每晚7小时的睡眠。

二、饮食模式调整

(一)《中国居民膳食指南(2016)》建议,每天肉类和家禽的参考摄入量在40~75g之间,谷类和豆类的参考摄入量在250-400克。有资料表明,全谷物和豆类的摄入以及肉类和家禽的摄入量与2型糖尿病相关。建议尽量多的选择全谷物、水果和奶制品,而红肉、加工肉类和含糖饮料建议尽量少选择。

女性50岁以内轻体力全天总能量1800千卡为例,推荐:主食280克(其中75~100克粗粮)、1个鸡蛋、1袋牛奶(牛奶建议选择低脂牛奶)、100毫升无糖酸奶、150克肉(1红1白)、50克豆制品、300克蔬菜(绿叶菜150克)、水果200克。具体分配到一日三餐和加餐中

食谱如下:

早餐:主食50克(1个网球大小的全麦馒头),牛奶1袋或无糖豆浆1杯或豆腐脑1碗,鸡蛋1个,凉拌小菜;

加餐:全麦面包片1片,水果100克,坚果10克(2个核桃或8颗杏仁等);

 午餐:主食75克(半碗米饭+1/3根玉米),蔬菜200克(绿叶菜占一半,约5颗小油菜、另一半为瓜茄类、若吃根茎类蔬菜如土豆、藕等、主食适当减量),瘦肉60克(约牛肉3块、或排骨3块,建议午餐吃红肉:牛羊肉1-2次/周),豆制品50克(3块豆腐干或半块豆腐),植物油10克(1白瓷勺);

加餐:苏打饼干4片,无糖酸奶100毫升,水果100克;

晚餐:主食50克(大半碗杂粮米饭),蔬菜200克(绿叶菜占一半,约2小把菠菜、另一半为瓜茄类),瘦肉60克(鱼肉1掌心、或4只虾,建议晚餐吃白肉),植物油10克;

加餐:低脂牛奶1袋,燕麦片3茶匙。

(二)食物的选择:

1、主食:尽量少选带馅的包子、饺子、馄饨等,经常吃杂粮馒头、杂粮米饭、荞麦面条、煮玉米等。尽量少选精细加工的主食,如米糊和各种粥类,不宜选择白面包、含糖糕点(包括木糖醇)、油炸主食和各种甜食。
2、动物性食品:尽可能多选择鱼虾鸡鸭,牛羊肉建议1次/周,少吃猪肉皮及熟食。
3、素菜:以深绿叶蔬菜为主,经常吃菌类、海带、紫菜等,尽量不选含淀粉多的土豆、山药、芋头、藕、胡萝卜、南瓜等根茎类蔬菜,例:200克土豆相当于50克主食,吃中等大小的1个土豆,主食减少50克。
4、水果:两餐间吃水果,全天200~250克。

5、选择GI55的食物:血糖生成指数(GI)是反映一个食物能够引起人体血糖升高多少的能力,跟含糖量是两个概念。即感觉很甜的水果也不一定是高GI。高GI(>70)的食物由于进入肠道后消化快、吸收好,所以易发生高血糖,低GI(<55)的食物由于进入肠道后释放缓慢,可以有效的控制血糖。需要注意的是:如果摄入少量高GI的食物,对血糖总体水平的影响并不大,如胡萝卜、白面包等;而摄入大量低GI的食物也会导致血糖急剧上升,如樱桃、草莓、桃等。

三、常见水果GI值举例:

百香果16、樱桃22、柚子25、火龙果25、牛油果27、桃28、草莓29、柠檬34、柿子35、苹果36、梨36、榴莲42、葡萄43、橘子43、山楂50、香蕉52、芒果55、猕猴桃56、香瓜/甜瓜56、杏57、菠萝66、山竹67、哈密瓜70、西瓜72、荔枝72、桂圆72、鲜枣103。

总之糖尿病前期人群除了平时适量控制饮食,遵循上述饮食原则,少吃甜食,多运动,应该注意监测血糖如果血糖值有异常,要引起足够的重视将血糖恢复到正常范围之内,避免糖尿病的发生。

                                                  营养膳食科 江益琴

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