喉咙里长“泡泡”?这份疱疹性咽峡炎“防+护”全攻略请收好
发布时间:
2026-05-30 10:54
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正在上课的聪聪突然趴在桌上,小脸烧得通红,直喊喉咙疼。老师赶紧打电话通知了妈妈。妈妈匆匆赶到学校,一摸聪聪的额头,烫得吓人,立刻抱起他直奔市老年康复医院儿科诊室。
家长
医生,孩子在学校突然发高烧,嗓子疼得连水都不肯喝。您看他是不是重感冒啊?
(医生用压舌板轻轻压住舌头,手电筒照向咽喉深处)您看,孩子的扁桃体、软腭和悬雍垂周围有好几个灰白色的小疱疹,周围还有红晕。这不是感冒。
医生
家长
啊?不是感冒?那是什么病?
这是疱疹性咽峡炎。感冒主要是鼻塞、流涕、咳嗽,嗓子只是充血发红,不会长疱疹。而疱疹性咽峡炎的特点就是咽喉深处长疱疹、反复高烧、咽痛剧烈,它是由肠道病毒引起的,和感冒不是一回事。
医生

什么是疱疹性咽峡炎?

疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道传染性疾病,多发于夏季(5~8月),该病传染性很强,6岁以下儿童尤为易感。临床上多以突发高热为初始表现,体温在24h~48h可达峰值,最高可达39℃~41℃,伴头痛和剧烈的咽部不适。

婴幼儿常出现呕吐、拒食,甚而发生高热惊厥。大一点的儿童及成人最常见的表现是剧烈咽痛,四肢肌肉酸痛,厌食乏力等。好在疱疹性咽峡炎属于自限性疾病,全身和咽部症状一般在1周左右自愈,预后良好。

病毒是怎么悄悄“溜”进来的?

病毒传播能力极强,日常接触就可能感染,主要有三大传播方式:
粪-口传播
孩子接触被病毒污染的玩具、餐具、桌椅,经手入口引发感染,是最主要的传播途径;
飞沫传播
患病孩子咳嗽、打喷嚏排出的飞沫,被健康孩子吸入即可感染;
接触传播
接触患儿的口水、鼻涕、疱疹分泌物,或共用衣物、水杯、毛巾等物品,都会造成交叉感染。
更棘手的是,疱疹性咽峡炎在潜伏期就具备传染力——感染后通常有3~5天的潜伏期,此时孩子还没有任何症状,却已经在不知不觉中将病毒传播给了他人。

警惕!出现这些症状立即就医

绝大多数患儿预后良好,但少数可能引发重症,家长密切监测状态,如果儿童出现以下任意一种情况,立刻就医:
持续高热
退烧药无效,体温反复超过39℃,发热超过3天无好转
精神状态极差
持续嗜睡、萎靡不振、烦躁哭闹不止、眼神呆滞
脱水迹象
完全拒水拒食、尿量显著减少、口唇干燥、皮肤弹性差
异常体征
频繁呕吐、肢体抖动、四肢冰凉、呼吸心跳加快、头痛
病程延长
超过7天症状无缓解,溃疡迟迟不愈合

居家科学护理

目前疱疹性咽峡炎无特效抗病毒药物,治疗核心是对症护理、缓解不适、预防并发症,居家做好这几点即可:
1、科学退热:体温≥38.5℃且孩子不适时,遵照医嘱使用退热药物,需注意药物间隔时间及最大使用剂量
2、饮食与补水:这是护理关键。咽痛导致孩子拒食拒水,易脱水。应给予凉的流质或半流质,避免过烫、辛辣、酸性的食物。鼓励少量多次饮用凉开水或口服补液盐。若孩子尿量明显减少、嘴唇干裂、哭无眼泪,提示脱水,需及时就医。
3、口腔护理:大孩子可用温凉淡盐水漱口,小婴儿用生理盐水棉签轻擦口腔。可遵医嘱喷涂开喉剑等药物缓解疼痛、促进愈合。
4、居家隔离:隔离至症状完全消失后1周。餐具煮沸15~20分钟,玩具、桌面用含氯消毒剂擦拭,衣物被褥暴晒消毒。


想预防疱疹性咽峡炎,家长要帮孩子把好这几关:一是勤洗手,饭前便后、外出回家都要用肥皂和流动水洗够20秒;二是做好物品消毒,餐具煮沸15分钟,玩具桌面用含氯消毒剂擦拭,衣被多晒太阳;三是高发期少去室内游乐场、商场等密闭人多的地方,出门戴口罩;四是接种EV71疫苗,6个月到5岁打两针,能防重症;五是平时保证孩子睡足、吃好、多锻炼,增强抵抗力。



总而言之,虽然疱疹性咽峡炎来得急、传得快,但可防可控、预后极好。家长无需盲目用药、过度焦虑,高发季做好日常防护,就能最大程度保护孩子远离感染。六一将至,愿所有小朋友远离疾病,健康成长,节日快乐!

供 稿 | 鲍微
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