冬季囤膘需谨慎！市老年康复医院检验科检出两份高倍“牛奶血”，甘油三酯飙15倍，冬季护血管别忽视
发布时间：
2025-12-13 10:56
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近日，市老年康复医院检验科在同一天内检测到两份血脂异常的标本：其甘油三酯数值均“爆表”，超过25 mmol/L（正常参考范围：0–1.71 mmol/L），飙升15倍！标本经离心后，上层呈现浓稠的乳白色，状如“牛奶”，医学上称为“脂浊”。
这两份“牛奶血”的出现，很可能与不当饮食，尤其是高脂、高糖的“冬季进补”习惯有关。随着气温下降，人们食欲渐增，火锅、烤肉、浓汤等美食频繁登场，无形中给血管增添了沉重负担。高脂血症这一“隐形杀手”，正在悄然逼近。
01
高脂血症是“血管里的沉默杀手”，早期常无症状，却会持续加速动脉粥样硬化，导致血管狭窄、硬化，引发多种严重疾病：
1. 心脑血管疾病：冠心病、心肌梗死、缺血性脑卒中（脑梗死）等，严重可致残或死亡。
2. 外周血管疾病：如下肢动脉硬化闭塞症，可能导致间歇性跛行、静息痛甚至截肢。
3. 急性胰腺炎： 甘油三酯极度升高（＞5.6 mmol/L）时易诱发，死亡率高。
4. 其他损害：如脂肪肝、高血压、糖尿病等，彼此加剧，形成代谢综合征。
02
血脂是血液中甘油三酯、胆固醇和类脂（如糖脂、磷脂、类固醇等）的总称。血脂异常通常指胆固醇和（或）甘油三酯升高，即高脂血症。它们并非都是“坏物质”，而是人体必需的能量来源和结构成分，关键在于保持平衡。
拿到化验单，箭头不是唯一标准！
血脂报告核心四项：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
摄入的脂肪以及米饭、馒头等碳水化合物，最终都可能转化为甘油三酯，储存于体内供能。我们常说的“燃烧我的卡路里”，在能量消耗过程中会涉及甘油三酯的消耗，尤其当运动时间较长或葡萄糖不足时，甘油三酯的供能占比会更高。
超标危害：轻度升高会增加心血管疾病风险；重度升高（≥5.65 mmol/L）是诱发急性胰腺炎的重要危险因素，后者死亡率极高。
胆固醇是生命活动中不可或缺的重要物质，其来源主要有两方面：约30%来自膳食（如动物内脏、蛋黄、奶油及肉类），约70%由肝脏合成（人体每日自身合成约1克）。
超标危害：过高会增加动脉粥样硬化风险。需结合其组成（LDL-C与HDL-C）综合分析。
负责将胆固醇运送至全身组织，好比往血管中“倾倒垃圾”的卡车。
超标危害：过多时会沉积在血管壁，形成动脉粥样硬化斑块，是心梗、脑梗的主要元凶。参考值因人而异，对于冠心病、糖尿病、心梗或支架术后等高危人群，控制要求更为严格。
能将组织中多余的胆固醇运回肝脏代谢，相当于血管的“垃圾清运车”，具有保护血管的作用。
过低危害：水平过低也会增加心血管风险。
03
误区1：不胖/没症状就不用管
高脂血症是“沉默杀手”，体型正常甚至偏瘦者也可能患病。它虽无症状，却会悄然损害血管，导致心梗、中风等严重后果，必须通过定期体检才能发现。
误区2： 只要少吃肥肉和油就行
更需警惕“隐形杀手”——反式脂肪（糕点、奶茶、油炸食品）和高糖饮食（甜饮料、甜点）。糖分会在体内转化为甘油三酯，同样升高血脂。
误区3：吃上药就可以不控制饮食了
生活方式干预（管住嘴、迈开腿）是治疗的基石，药物是重要辅助。两者必须结合，不可相互替代。
误区4：血脂正常或怕副作用就自行停药
降脂治疗（尤其对高危人群）是长期过程。血脂正常是药物控制的结果，停药后会反弹。他汀等药物的获益远大于风险，副作用可控且发生率低，切勿因噎废食。
误区5：吃保健品（如鱼油）可以代替吃药
鱼油等降脂补充剂需遵医嘱，勿用保健品替代正规治疗。
04
管住嘴（最关键）
迈开腿
改变生活习惯
必要时看医生吃药
核心口诀：
05
以下6类高危人群，建议每年检查一次血脂：
1. 有冠心病、脑血管病、动脉硬化等心脑血管疾病者。
2. 有高血压、糖尿病者。
3. 吸烟、肥胖者。
4. 有早发心脑血管病家族史者（男性<55岁，女性<60岁）。
5. 皮肤出现黄色瘤者。
6. 45岁以上男性、绝经后女性。
健康成年人也应至少每3-5年检测一次。
供稿 | 朱姝
编辑 | 朱姝
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