熬夜、压力大，耳朵怎么突然听不见了？警惕“听力杀手”——突发性耳聋！

发布时间：

2024-10-07 08:37

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在繁忙的现代生活中，

我们或许都曾经历过耳朵偶尔的嗡嗡作响，

或是暂时性的听力下降，

但你可能不清楚，

这些不起眼的小症状背后，

可能隐藏着一种

名为“突发性耳聋”的医学急症。

今年42岁的沈女士因左耳突发性耳鸣伴随听力显著下降而前来市老年康复医院耳鼻喉科就诊。据她自述，这种症状始于三天前，当时她察觉到左耳内有持续的嗡嗡声，同时发现自己在与人交谈时，左耳的听力明显不如往常清晰，给日常生活带来了不小的困扰。

耳鼻喉科主任顾斌在详细询问病史后了解到，沈女士近期正面临家庭教育上的压力。她的孩子刚升入初一，随着学习任务量大幅增加，这让孩子和作为母亲的沈女士都倍感压力。为了帮助孩子更好地应对学业挑战，沈女士每晚都陪伴孩子完成作业、复习功课至深夜十一、十二点才能休息。特别是在几天前，孩子的一次考试成绩未能达到预期时，沈女士未能及时调节情绪，对孩子发了一顿大火。次日清晨，她便发现自己的左耳出现了上述的异常。

针对沈女士的症状，顾主任迅速为她安排了全面的听力检查，结果显示其左耳听力损失达到了40分贝，符合左侧突发性耳聋的诊断标准。

顾斌介绍，临床上对于72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降不少于20dBHL的耳聋，称之为突发性耳聋或者突聋。常见病因有血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等，而诱发因素包括精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等。

沈女士知晓自己病情后非常焦虑不安，顾斌主任尽力安抚，并表示对于突发性耳聋而言，2周是一个特定的时间窗，治疗以2周为界分为两期，2周以内是最佳的治疗黄金时间。在发病初始3天内就诊，是治愈有效率最高的时间段，2周内也可获得较好的有效率。

为了尽快缓解沈女士的症状，顾主任制定了综合性的治疗方案，包括药物治疗和高压氧治疗。经过一周的精心治疗，沈女士的病情得到了显著改善。复查听力时，其左耳听力已基本恢复至正常水平，耳鸣症状也完全消失。

有人会不解，现在经常能听到有人发生突发性耳聋，为什么突发性耳聋越来越年轻化？

年轻人发生突发性耳聋多是因为不良生活习惯，比如熬夜、长时间戴耳机、大量高脂饮食等等。特别是熬夜，很容易造成内耳血管神经运动失调，引起血管痉挛，从而导致神经细胞损伤，引起突发性耳聋。

突发性耳聋的发病机制包括内耳血管痉挛、血管纹功能障碍、血管栓塞或血管血栓形成、膜迷路积水以及毛细胞损伤等。突发性耳聋一般单侧发病，个别情况下可以双侧发病。主要表现为突然发生的主观听力下降（但是根据听力损失的程度以及频率不同，不是所有的病人都有听力下降的感觉）、耳鸣（约90%）、耳闷胀感（50%以上）、眩晕（30%~50%）、听觉过敏或重振。

顾斌提醒，如若出现以上症状，应及时到医院就诊。通过相关检查，排除脑卒中、鼻咽癌、听神经瘤等严重疾病，其次需要除外常见的局部或全身疾病，如梅尼埃病、耳石症、各种类型的中耳炎、病毒感染如流行性腮腺炎、耳带状疱疹等。