搜索
搜索

新闻中心

做南通市值得信赖的医院

/
/
/
超声检查“危急值”:心脏黏液瘤——隐藏在心脏深处的炸弹

超声检查“危急值”:心脏黏液瘤——隐藏在心脏深处的炸弹

  • 分类:医院新闻
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2024-02-02 08:48
  • 访问量:

【概要描述】

超声检查“危急值”:心脏黏液瘤——隐藏在心脏深处的炸弹

【概要描述】

  • 分类:医院新闻
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2024-02-02 08:48
  • 访问量:
详情

近日,57岁的陆伯伯让家属给我院带来了好消息,他心脏里的“定时炸弹”——左心房黏液瘤被安全拆除了!困扰了他长达五年之久不明原因的阵发性头昏、视物旋转等症状再也没出现过,费伯伯感觉现在的生活质量明显提高很多!

功能检查科主任杭晓瑛介绍陆伯伯当时的情况:“患者近年来总有头晕症状,并且近期出现了一过性左手无力的症状,三分钟后自行缓解。当时他很害怕,误以为是中风要发作。”俗话说“一人中风,全家发疯”,陆伯伯明白中风的危害、也了解这会给家庭带来沉重的负担,因此第二天立即前来我院就诊并被中西医结合科收治入院。

 

 

入院后中西医结合科主任居大卿对陆伯伯头晕症状可能涉及的病因进行了相应的检查及鉴别诊断,但都没有找到“真凶”。居大卿医学功底比较扎实,他提出了一个很罕见的原因——心源性头晕,即心脏内黏液瘤或者血栓导致患者反复头晕、昏厥。听到自己的头晕可能是由心脏引起的,陆伯伯前往功能检查科接受了心脏超声检查。

 

 

果然,超声检查时功能检查科主任杭晓瑛发现陆伯伯左心房内有43×34毫米的高回声团块,超声报告提示可能为左心房黏液瘤。而值得庆幸的是高回声团块活动度并不大,只是随心动周期上下轻度移动,舒张期瘤体没有部分脱入二尖瓣口进入左心室内,从而堵塞二尖瓣口,所以二尖瓣口的血流未见受阻现象。

 

 

图为患者左心房黏液瘤B超画面

左心房黏液瘤可能由于瘤体组织坏死脱落造成栓塞或者阻塞二尖瓣口,发生心源性卒中,甚至猝死等巨大风险隐患,这属于超声检查的“危急值”范围,所以超声科立即启动“危急值”上报程序。居主任接到电话后立即安排平车将陆伯伯接回病房,加强监护。同时与家属交待病情,说明其病情的紧急性,并建议患者立即到上级医院手术治疗。

陆伯伯一家既高兴又难过,高兴的是终于找到了头晕的原因,可以对症治疗了;难过的是心脏里竟然长了瘤子,还要手术。手术后不久陆伯伯就恢复了健康,再也没有出现头晕、手无力的症状。陆伯伯及其亲属纷纷向杭主任和居主任表达了感谢,表示幸好两位主任及时诊断出了病因,让他能尽早完成手术治疗,不然后果不堪设想。

超声检查危急值——心脏黏液瘤

大家肯定有点疑惑,什么是“危急值”呢?有时候去医院看病,做了检查后,医生就不让患者回家了,说要马上处理,不然有生命危险,这种情况下就是检查发现了“危急值”范围的结果。“危急值”是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,这样才有机会挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。检验、心电图、影像科、超声科都有相应的“危急值”报告范围,今天我们就介绍超声检查“危急值”范围中的心脏黏液瘤。

心脏肿瘤在临床上比较少见,其中原发性肿瘤更为少见,一旦患上原发性心脏肿瘤,往往就是心脏黏液瘤,数量约占全部心脏肿瘤的30-50%,其中75%发生于左心房。可发生于任何年龄,多发于40岁以上的成年人,女性发病率略高于男性。

问题1心脏黏液瘤有什么危险?

梗阻:肿瘤生长至房室瓣口,并经过瓣口出入心房心室时,可出现不同程度的自觉症状。左心房黏液瘤患者有呼吸困难、气急、心悸、咯血、乏力、非典型性胸痛等。右心房黏液瘤患者表现为右心衰竭症状,包括肝大、腹水以及双下肢或全身水肿等。

栓塞:心脏黏液瘤组织松散、易碎、易脱落。左心房黏液瘤约50%的栓子累及中枢神经系统的颅内外动脉,发生脑血管意外,比如偏瘫、癫痫发作、失语、视力障碍等。右心房黏液瘤可引起肺动脉栓塞,出现胸痛及胸膜刺激症状。

全身反应:全身非特异性症状在心脏黏液瘤患者常见,如反复发热、疲乏、贫血、荨麻疹、小腿肌肉酸痛、关节痛、夜间盗汗、脉管炎等。

感染:黏液瘤并发感染较为少见,表现为感染性心内膜炎。感染增加了体循环栓塞的机会,所以黏液瘤并发感染需要急诊手术切除。

问题2心脏黏液瘤需要做哪些检查?

首选超声心动图,其可显示瘤体形态、大小、位置及瘤体回声情况,同时可观察瘤体的活动度,瘤体的附着位置等。

问题3心脏黏液瘤如何治疗?

心脏黏液瘤明确诊断后应该尽早进行手术,摘除肿瘤,避免肿瘤突然堵塞房室瓣口,引起猝死,或者肿瘤碎屑脱落并发栓塞。

扫二维码用手机看

相关文件

暂时没有内容信息显示
请先在网站后台添加数据记录。
南通大学附属医院分院

医院文化

南通市老年康复医院(南通大学附属医院分院),成立于1994年7月,是一所以康复医学...

南通大学附属医院分院

就医须知

按需择医。门诊分别开设方便门诊、普通门诊、专病门诊、专科门诊、专家门诊等...

南通大学附属医院分院

人文关怀

坚持“人文关怀、服务永恒”的医院宗旨,秉承“诚信、开拓、敬业、奉献”的医院精神...

友情链接: 国家卫健委    |    江苏省卫健委    |    人民网    |    新华网    |    南通市卫健委     |    健康报     |    国家卫健委人才交流服务中心

Copyright 2020  南通大学附属医院分院 苏ICP备11043526号 网站建设:中企动力 南通
地址:江苏省南通市北郭新村16号(北园路与东昇路交叉口)
电话:
0513-8098585880985866 传真:0513-80985877 服务台:0513-80985800

南通大学附属医院分院

网站地图      |      交通指南      |      人才招聘      |      联系我们