2024年3月3日，是第25个全国爱耳日，今年的活动主题为“科技助听，共享美好生活”。据统计，我国60岁及以上的听力障碍老年人中有66.87%是因老年性耳聋引起。老年性耳鸣耳聋已经是世界发病率第三的老年性疾病。

75岁的张老伯在三年前开始出现双耳渐进性听力下降，直至下降到无法与人正常交流的程度，甚至张老伯性格也发生了变化，不太愿意与人交流。可是他并没有引起重视，而是在随意在网上购买了一个未经专业验配的助听器，结果导致了“越戴越聋”的后果！最近张老伯实在忍受不了这样的听力状况，子女就带他到市老年康复医院耳鼻喉科找科主任、主任医师顾斌就诊。

经过顾主任的详细询问，得知张老伯认为耳朵不太好了就在网上买个助听器戴戴。他想不就是一个助听器吗，在哪里买都是可以的，医院的助听器多贵啊，没必要花那么多钱去医院配置。结果他佩戴了不适合自己的助听器，使得听力持续性下降，用他自己的话说：“我用了助听器，怎么越来越听不见了？”

顾主任给张老伯进行了全面的检查，张老伯被诊断为：双耳中度感音神经性聋。顾斌介绍，目前的医学手段和技术，是无法通过药物等方法来恢复张老伯的听力的，唯一能迅速有效的方法是佩戴正规的助听器。

随着年龄的增长，特别是到了中老年阶段，听觉器官功能会发生不同程度的退行性改变。老年性耳鸣耳聋主要原因是：随着人体年龄老化，听觉功能减退，心血管系统病变导致内耳动脉硬化缺血，加重耳鸣耳聋。

很多老年人觉得“人老耳鸣耳聋”很正常，不以为然，任其发展，但其实老年性耳鸣耳聋的危害可不仅仅是听不到，除了影响社交和与他人沟通以外，还会影响睡眠和情绪，甚至可能导致神经衰弱等。所以，一定要及早就医，科学应对。

耳鸣耳聋的发病机制尚未完全明确，大部分耳鸣耳聋无法确定病因，临床多使用辅助治疗改善症状，如扩张血管、改善内耳循环类药物，神经营养类药物等。药物治疗效果不佳，还可以使用助听器辅助、习服疗法、心理疗法及认知行为疗法、人工耳蜗植入、高压氧治疗等。

一、助听器是什么

助听器是帮助听力残弱者改善听力，从而提高言语交往能力的一种扩音装置。随着微电子技术的发展，助听器已日趋小型化、微型化。助听器有4种基本类型，即：盒式、眼镜式、以及耳级的耳背式和耳内（耳道）式。其各有优劣，盒式助听器体积较大，价格便宜，但携带不方便，眼镜式助听器以骨导传输为主，适用面较小，耳背式佩戴舒适，但是美观度一般，耳内式佩戴时间长会略有不适，但隐蔽美观。

二、什么时候佩戴助听器

无论是成人还是婴幼儿，当其平均听力损失≥40dB，通过药物、手术等治疗手段不能提高其听力，经医生诊断为不可逆的听力损失时，均应选配助听器。

三、哪些人适合验配助听器

凡期望改善言语交流能力，任何性质的耳聋患者都可以成为助听器的选配对象。一般来说，中度听力损失者使用助听器后获益最大。

四、戴助听器有哪些益处

选择助听器的目的不但能最大程度地改善语言理解力，更主要的是提高患者的生活质量和社交能力。儿童言语和感知能力的发育主要依靠他们所获得的听觉信号，听力障碍的婴幼儿不及时干预，势必造成言语障碍，十聋九哑可见一斑，因此尽早发现，尽早验配，刺激言语发育，减少其与社会脱节可能性；中青年患者为社会中坚力量，听力障碍会使其受教育的机会、就业范围及工作机会减少，影响就业晋升，因此佩戴助听器显得尤为重要；而对于老年患者，通过科学验配助听器，改善听力，改善生活质量，避免孤僻、老年痴呆及心理疾病的发生。

五、助听器能随便购买和佩戴吗

助听器的验配必须经过专业人士根据病情及听力综合分析后验配，严格遵守适应症，而不是像商品随便买一个戴就好，否则佩戴不合适助听器后会感觉效果差，不舒适，损伤尚存的听力，导致患者不愿意佩戴，失去最佳治疗时间。此外佩戴助听器后需要不断与专业人士沟通，进行调试，这样才能达到理想的验配治疗效果。

六、为什么提倡双耳验配

只要双耳听力下降并且无双耳选配禁忌症，都建议双耳验配，因为：

1.双耳选配助听器，提高了耳朵自身的集音、降噪、平衡等融合效果，提高了聆听舒适度；

2.双耳选配提高对声源的定位能力，提高语言分辨能力；

3.一个存在有双侧听力障碍的患者如果只选择佩戴一个助听器的话，那没有戴用助听器耳朵的听觉中枢对语言的理解能力就会逐渐下降，听力学上把这种现象称为渐进（迟发）性听觉剥夺效应，时间越长越严重。为了避免发生这种现象，目前最有效的解决办法就只能是双耳同时选配助听器。

4.双耳佩戴助听器可以使每只助听器的整体增益略为降低，从而减少了声反馈的可能性，提高了电池的使用时间。

5.让每个双侧听力损失的患者能够双耳都处在正常的有声状态下，通过声刺激来引起听神经的兴奋，延缓听神经功能衰退。

七、使用助听器的注意事项

助听器与眼镜一样，需要有个仔细的检查和验配过程，有部分老年人，没有通过专业人士的检查，通过网购等途径，购买了助听器，佩戴以后，因为机器与听力损失不匹配，效果不佳，最终闲置，造成极大的浪费。

使用助听器之前，一定要到专业医疗机构检查耳道情况以及听力损失程度，当外耳道及中耳腔有炎症时，要治愈之后，方可以验配助听器。验配助听器之前，需要耳内镜检查外耳道是否有耵聍或者异物覆盖鼓膜表面，然后声导抗测听了解鼓膜、听小骨活动度和中耳腔是否有积液，最后纯音听阈检查，了解听力损失情况，通过完善的检查，才能为助听器验配做好准备工作。‍