今年的3月24日是第29个世界防治结核病日，今年主题是“你我共同努力 终结结核流行”，旨在倡导全社会关注结核病防治，不断提高健康意识，共同终结结核流行。

“消失”的结核病？

许多人都认为结核病像霍乱、鼠疫一样，早已消失在历史的长河中。实际上，在法定传染病里，结核病发病人数仅次于病毒性肝炎。它不仅是一项严重的公共卫生问题，而且在未来一段时间也不会消失。

43岁的李先生近几周来咳嗽、咳痰不止，经常在午后低烧，每日食欲不振，夜间盗汗，一干体力活就气喘吁吁，甚至胸痛难忍。以为患上感冒的他自行服用了一些药物，但不适症状却丝毫没有好转。

虚弱的李先生拖着沉重的身子来到市老年康复医院呼吸内科就诊，接诊医生倪孝慈在了解到其症状后，为其开具了胸部CT。根据患者左上肺部的斑片状浸润影及斑点状卫星病灶，倪医生怀疑他有肺结核的可能，又为其进行了结核感染T细胞斑点试验（T-spot）、结核抗体（TB-Ab）检查，结果显示均为阳性，血沉指标增快。倪医生当即为李先生联系结核病定点医院，并督促他尽快前往治疗。

呼吸内科主任陆鸿雁介绍，结核病是由结核分枝杆菌感染而引起的一种严重危害健康的慢性传染病。结核菌可侵入人体全身多个器官，如肺、淋巴结、胸膜、骨关节、皮肤、脑膜、肾脏等，但主要通过人的呼吸道进行传播，所以结核病以肺结核最多见，占各种类型结核病的80%以上。

肺结核的症状

同时，陆主任告诉大家，并不是一得了肺结核就会立刻咳嗽、咳痰。咳嗽、咳痰是结核菌损伤肺部组织的表现，肺脏在损伤与修复的过程中产生炎性渗出，神经系统把信号传递给咳嗽中枢，咳嗽中枢再把信号传向运动神经，于是出现咳嗽和咳痰。

但如果病情轻微，炎性渗出不明显，神经系统没有向咳嗽中枢报告，就不会发生咳嗽、咳痰。但随着病情的发展，患者会逐渐出现咳嗽、咳痰的症状，如果持续2周以上仍未好转，或考虑感染但一般抗感染治疗无效，应怀疑得了肺结核，要及时到医院就诊。

肺结核如何预防？

接种疫苗

卡介苗是未受感染的新生儿、儿童及青少年接种的预防结核病的疫苗，它可使未受过结核菌感染者获得对结核病的特异免疫力。

化学药物预防

药物预防肺结核主要是针对于一些特定的高危人群，如HIV感染者、长期使用糖皮质激素及免疫抑制剂者、糖尿病病人等，此类人群可以遵医嘱预防服用抗结核的化学药物。

规律生活，适当运动

保持良好的作息，根据自身情况适量运动，选择喜欢的运动方式，每周3~4次，每次30~45分钟。中老年人可选择太极、散步、广场舞等运动形式。