“真没想到，几个圆珠笔芯粗细的针孔，就让我那么严重、不同部位的骨折复位如初了，现在胳膊肘能动了，腰不疼了，能正常走路了。”近日，我院党总支副书记、院长张愈峰为一名因肱骨髁间粉碎骨折及腰椎压缩性骨折的高龄患者完成了微创手术，让患者很快恢复了生活自理，顺利康复出院。

年逾古稀的吴奶奶是张院长的一名老病友。近期，由于不小心摔了一跤，她不仅手肘不能活动了，还出现了剧烈腰痛，无法弯腰和正常行走。经过CT和磁共振等检查，张院长发现吴奶奶不仅腰椎出现了严重的压缩性骨折，肘关节还发生了粉碎性骨折。

如果不进行手术，吴奶奶将来的生活将会无法自理，而且还会因长期卧床导致严重并发症，从而危及生命。但是考虑到吴奶奶的高龄，基础疾病较多，又合并老年性骨质疏松，同时做两处手术无疑对身体来说是巨大的考验。本着减少手术创伤、缩短手术时间，加快术后康复的原则，经科室反复讨论，拟定采用两种不同的微创手术方法，同时解决吴奶奶的肱骨髁间粉碎骨折及腰椎压缩性骨折。

为确保手术顺利进行，张院长召集骨科主任朱雪峰、疼痛科副主任任严渗等骨科、疼痛科专家团队认真讨论，同时采取全院专家多学科会诊方式制定周密手术方案。和家属详细沟通后，确定采取精准微创手术方式，这对患者来说是最安全、有效的。家属恳切地表示，相信以老年康复医院的微创技术水平一定能够帮助吴奶奶渡过难关、尽快回归幸福的晚年生活。

张院长团队反复确认周密的微创手术治疗方案后，在C臂机透视引导下，对吴奶奶进行闭合正骨手法复位，复位满意后，以经皮穿刺的方式进行克氏针内固定。在解决了肘部骨折的问题以后，腰椎采取了经皮穿刺球囊扩张椎体成型术。术前专家们尽量将患者体位复位到最理想的程度，再通过圆珠笔芯粗细的穿刺孔，用扩张导杆将骨水泥注入、加固骨折椎体。

术后当天，患者就能自如弯腰、行走了，腰部疼痛也很快消失。经过短短5天的住院康复锻炼，吴奶奶很快回归了正常生活。高龄患者身体的运动能力、协调能力都比较差，轻微的外伤都易导致骨质疏松性骨折。对于多发骨折的高龄患者，很多人认为手术风险大而拒绝手术，选择保守治疗。然而，保守治疗患者往往需要长期卧床，不仅增加肺栓塞、坠积性肺炎、压疮及泌尿系统感染的风险,还容易引起肌肉萎缩、关节僵硬，严重影响患者康复。相比较保守治疗，精准微创手术治疗更易帮助患者恢复受伤之前的功能。

骨科精准微创技术是骨科领域发展的必然趋势，微创技术的拓展应用使得手术更精准、更安全，损伤更小，康复更快捷。随着现代加速康复外科（ERAS）理念的推广，微创手术成为帮助复杂、多发骨折患者快速康复的一大利器。随着科技的发展和经验的积累，我院骨科微创诊断与治疗技术在不断发展进步，手术方法与技巧也日趋成熟。