老人经常流鼻血?鼻内窥镜下一招止血
发布时间:
2024-05-14 15:53
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“想不到鼻出血能这么吓人,流这么多血我都以为自己快不行了。”说起这段时间的经历,朱老伯还是有些心有余悸。
去年十月的一天,朱老伯在家突发鼻出血,前往市区某三甲医院就诊,当时医生给他鼻腔凡士林纱条填塞止血,三天后出血停止并取出纱条。虽然出血是止住了,但这三天对朱老伯来说,简直就是度日如年。由于纱布填塞鼻腔,无法用鼻呼吸,不得不用嘴呼吸,睡眠也受到影响;纱布填塞鼻腔后,鼻腔水肿,鼻塞头疼,嗅觉也不那么灵敏,吃饭也不香了,让朱老伯苦不堪言。以为经过这一番折腾就能够治愈了,结果一个月后再次出现鼻出血,而且比上次更加凶猛。
“朱老伯来的时候几乎是满脸是血,很是吓人。”提到那天朱老伯的就诊情况,连耳鼻喉科主任顾斌都觉得当时的场景让人很吃惊。

第二次鼻出血发生后,由于上次的痛苦经历,朱老伯就想换家医院试试看,于是就想到了家门口的老年康复医院。当时,耳鼻喉科主任顾斌接诊后,仔细检查了患者的鼻腔出血情况,发现患者的鼻腔出血点位置比较偏后,也比较隐蔽,用传统的堵塞方法可以暂时性止血,但是对朱老伯来讲效果不理想,痛苦大,易复发,且不能根治。于是顾主任在鼻内窥镜下找到出血点,给予微波治疗。这种方法见效快,损伤小,效果显著,且没有并发症,术后也不用纱布填塞。

半个小时就解决了朱老伯的痛苦,在这之后再也没有复发,而且吃得好睡得香,朱老伯为此激动不已,为了表示感谢,特地送来了锦旗。

顾主任介绍说:鼻出血的原因很多,局部原因有鼻粘膜干燥、鼻炎、鼻窦炎、鼻部外伤等,全身原因有血液系统疾病、维生素C或维生素缺乏等。但在中老年人群中,高血压和动脉硬化是鼻出血的重要原因,且出血点位置偏后。动脉硬化血管弹性下降导致血管易于破裂而出血。血压升高特别是在便秘、用力过猛、情绪激动、用力咳嗽时造成鼻部血管破裂而出血。反复出血容易造成贫血,大量出血可以造成失血性休克,老年人咽喉反射性差,甚至可以引起窒息。
鼻出血在家的紧急处理
保持冷静,紧张和恐惧会导致血压升高加重出血。坐直身体,低头不要仰头,避免血液流入咽喉引起呛咳或窒息。

冷敷鼻根部或外鼻,有助于收缩血管,减少出血。压住出血侧的鼻翼至鼻中隔,压迫止血,及时就医。如果出血量大或持续不止,就要立即就医。
预防鼻出血的发生
从生活细节做起降低中老年人鼻出血的风险。控制血压,定期监测血压,高血压患者要遵医嘱规律服药。保持室内湿度,使用加湿器或在室内放置水盆,保持空气湿润。注意居家安全,避免摔倒或碰撞,避免鼻部外伤。多吃新鲜蔬果,补充维生素,戒除不良习惯,如用力鼻、挖鼻孔等,防治便秘,及时发现并治疗鼻部及全身性疾病。
顾主任再次提醒大家:鼻出血虽然常见,但并非小事,尤其对于中老年人来说,了解鼻出血的原因,掌握紧急处理方法以及采取有效的预防措施至关重要。
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