“我以前都没有血压高，这次入职体检怎么测出来血压高了，我该怎么办？每年的体检，我都没有测出血压升高，我这么年轻，怎么可能会有高血压，简直是开玩笑，是不是血压计失灵了，要么就是我刚急匆匆的赶来测血压才这么高的…”来我院参加入职体检的25岁小伙子小张得知病情时，一脸的难以置信。这次体检查出他的血压竟然高达190/110mmHg，已经加入高血压大军。让小张困惑的是，自己那么年轻，而且平时也没感到什么不适，怎么一体检就变成高血压了？

对此，市老年康复医院心内科主任袁永梅介绍，近年来，随着社会经济的快速发展和生活方式的改变，高血压的患病人群呈现出年轻化的趋势。中国健康与营养调查（CHNS）调查结果表明，青年人高血压的患病率逐渐升高，我国18-44岁居民的高血压患病率为13.3%，相当于每7-8个中青年人里，就有一个是高血压。在我院的心血管内科病房，有一定比例的年轻住院患者都是同一种疾病——高血压，可见高血压已不再是中老年人的“专利”，维护心脑血管的健康，已成为每个人无法回避的话题。

袁主任提醒，中青年高血压病起病隐匿、早期常无明显临床表现，除少数因头晕、头痛、头胀或因为其他症状在医院就诊时发现高血压，大多于体检或偶然测量时发现。

很多中青年平时没有自测血压的习惯，总是认为自己年轻身体不错，他们第一次被发现血压高往往是在各种体检中测出。比如开头介绍的那位参加入职体检的小伙子小张。那么一次体检血压高就意味着患上高血压了吗？体检时发现血压高，该怎么处理。今天，袁永梅主任为你解读关于高血压的相关知识。

体检一次量出血压高 需要确定真实血压水平       

体检时发现血压升高，建议安静休息至少5分钟后重新测量。第一次测量血压时，需同时测量双上臂血压，取较高一侧的血压值。如果仍高，需要确定真实血压水平，如何确定呢？一般有三种方式：诊室血压，家庭自测血压，24小时动态血压。

高血压诊断标准：诊室血压：非同日3次收缩压≥140或舒张压≥90；家庭自测血压：连续监测5-7天，平均血压≥135/85；动态血压：24小时平均血压≥135/85或白天≥135/85或夜间≥120/70。

对于体检中第一次发现血压高的人群来说，推荐先家庭自测血压：每天早晨起床后1小时内、晚上睡前各测一次血压，并记录下来。注意家庭自测血压时要选择安静、舒适的环境，早晨应在排尿后、进餐前测量。一般至少测量2次，若2次差别≤5mmHg，取2次测量的平均值；若差别＞5mmHg，应测量3次，取后2次测量的平均值。如果连续监测5-7天，血压数值超过正常范围，如平均血压≥135/85mmHg，那务必要到正规医院的心血管专科门诊就医，确定高血压类型及治疗方案。

“隐形杀手”高血压不是没有症状就不用管       

高血压和很多疾病不同，它被称为“隐形杀手”，大多数高血压患者是没有任何症状的，直到出现严重并发症。

高血压会偷偷损伤动脉血管，最终可能产生血栓堵塞心脑血管，导致突然的心脏病发作或中风；心梗和中风不仅致死率高，而且后遗症严重，如心梗后心衰（呼吸困难、咯血）、中风后残疾（身体一侧瘫痪、说话进食困难、记忆力丧失）等。高血压是心肌梗死和中风的主要原因。正因为没有症状作为警示，高血压才更为可怕。

年轻人血压微微高点也不碍事？ 需改变错误理念   

不少年轻人侥幸地认为，中青年人的血管更经得起折腾，即便有轻微高血压也不碍事。但事实上，一项对1.6万中国人长达10年的跟踪研究表明，不到40岁血压就高于120/80 mmHg的年轻人，相比于血压正常的年轻人来说，心血管疾病、中风、全因死亡风险都有增加。在年轻时控制好自己的血压，可以降低年老时罹患这些并发症的风险。

高血压的原因及症状        

高血压出现的几大原因有：遗传因素、精神紧张、爱吃盐及盐加工食品、不运动或少运动、肥胖、吸烟、长期熬夜。

高血压常见症状及并发症高血压患者常见临床症状有头晕、头胀、耳鸣、颈痛、胸闷、心悸、气短、恶心、乏力等。同时，高血压还伴发多种并发症，对心、脑、肾、眼底等器官及大血管造成损害。常见并发症包括心衰、房颤等心血管疾病，脑卒中，视网膜病变，肾功能不全，糖尿病。

中青年高血压的特点：中青年高血压患者因动脉弹性尚好，僵硬度不重，所以常表现为以舒张压升高为主，收缩压常正常，故容易被忽视，而一项多重危险因素干预试验22年的随访研究显示，即使收缩压不高，心血管病死亡风险也会随舒张压升高而显著增加。