在医疗领域，每一次对高龄患者的成功救治，都堪称一场与时间和病魔的精彩博弈。春节假期期间，市老年康复医院神经内科的医护人员凭借精湛的医术和坚定的信念，成功为一位103岁的高龄患者置入PICC导管，为老人开辟了一条至关重要的“生命通道”，再次彰显了我院神经内科医疗团队的专业实力和人文关怀。

这位103岁的男性患者，被诊断为脑梗死后遗症，右侧肢体偏瘫，肌力为0级，左侧还置入了心脏起搏器。长期以来，老人依靠外周静脉输液进行治疗，但这导致他的血管条件变得极差，输液困难重重。在这种情况下，建立一条稳定有效的静脉通道迫在眉睫。我院神经内科护理团队迅速行动，邀请了医院静疗护理小组成员内科科护士长沈萍会诊。   沈萍到达后，立即对患者进行了双上肢B超探查评估。然而，探查结果并不乐观，患者的血管条件极差，穿刺成功率极低。面对这一棘手的情况，护理团队并没有放弃。他们对患者的病情、血管情况、合作程度以及活动能力等多方面进行了综合评估，并与家属充分沟通，在取得家属的同意并签署知情同意书后，做出了一个大胆的决定——选择患者右侧上肢进行PICC置管。   

在超声引导下，沈萍开始了这场艰难的“战斗”。她认真仔细地查看患者的血管，尽管血管管径小，血管壁还毛糙不平，但她凭借丰富的经验，最终选择了右上肢唯一的一根血管——贵要静脉进行穿刺。然而，穿刺过程远比想象中困难。由于患者肌肉萎缩，皮肤松弛且伴有组织水肿，第一针下去，根本无法探到血管的深浅。但沈萍没有丝毫慌乱，更没有打退堂鼓。她冷静地盯着B超图像，凭借多年积累的经验，果断选择绷紧皮肤并改变穿刺角度。这一调整果然奏效，成功穿刺到了血管。随后的操作过程十分顺利，患者在整个过程中保持清醒，积极配合，没有出现任何不适症状。穿刺成功后，医护人员为患者进行了胸部正位片检查，结果显示PICC导管尖端到达了预定位置，成功为患者建立了一条长期安全、有效的静脉通道。

PICC，即经外周静脉穿刺置入中心静脉的置管，是通过从外周手臂的静脉穿刺，将导管经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉或头静脉）插入，使导管末端直达上腔静脉。这种置管方式具有广泛的适应症。对于那些需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差、不易穿刺成功的患者，PICC无疑是最佳选择。此外，对于需反复输入刺激性、高渗性药物（如化疗药物、高糖、脂肪乳、氨基酸等）的患者，以及需要使用压力或加压泵快速输液，或者需要反复输入血制品的患者，PICC都能发挥重要作用。   

留置PICC具有诸多优点。它实现了静脉输液全疗程的“一针治疗”，大大减少了病人反复扎针的痛苦；同时，能有效减少刺激性药物对血管的损伤，减轻患者疼痛，提高患者的生命质量。PICC穿刺风险小，成功率高，留置时间长，可长达数月至一年，这不仅降低了治疗费用，而且导管不易脱出，稳定性好。更重要的是，患者置管后基本不影响日常生活，甚至可以带管在家或上班。 

在我院，PICC门诊提供了全面的服务，涵盖了PICC置管、维护以及输液港维护等项目，为患者提供了专业、便捷的医疗支持。此次为百岁老人成功置入PICC管，不仅是一次医疗技术的成功实践，更是对生命的尊重和守护。它让我们看到了医疗团队在面对高龄患者时的专业与担当，也让我们对医疗技术的发展充满了信心。相信在未来，会有更多的患者能够受益于先进的医疗技术，重获健康与希望。