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在现代医学中,麻醉是手术不可或缺的重要组成部分,它让患者在手术过程中免受疼痛之苦,为医生提供了良好的手术条件。然而,很多人对麻醉并不了解,甚至存在一些误解。
2025年3月24日-30日是第九届中国麻醉周,主题是“生命至重 大医精诚——守生命保驾护航 护健康安逸绵长 ”。今天就让我们一起走进麻醉的世界,深入了解麻醉。
麻醉的种类有哪些?
麻醉主要分为全身麻醉和局部麻醉两大类。
全身麻醉是指通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注等方式将麻醉药进入体内,使中枢神经系统受到抑制,患者意识消失,全身无疼痛感觉。根据给药方式不同,全身麻醉又可分为吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。适用于大多数需要患者在无意识状态下进行的手术,如心脏手术、脑部手术、腹部大手术等。这些手术通常操作复杂、时间较长,需要患者完全静止,且手术过程中可能需要对患者的呼吸等生命体征进行严格控制。
局部麻醉是利用局部麻醉药,注射在相应部位使脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢受到阻滞,使身体的某一部位暂时失去感觉,而患者意识清醒。局部麻醉按给药方式不同又分为椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、区域阻滞麻醉、局部浸润麻醉和表面麻醉等。椎管内麻醉包括腰麻和硬膜外麻醉,常用于下肢及下腹部手术;神经阻滞麻醉如臂丛神经阻滞,适用于上肢手术。
小贴士1
麻醉可不是简单的一针搞定哦!医生会根据患者的年龄、疾病、手术类型,定制专属的“麻醉套餐”。
麻醉有哪些流程?
术前评估:麻醉医生会在手术前详细了解患者的病情,包括病史、过敏史、用药史等,并进行全面的身体检查,评估患者的麻醉风险,制定个性化的麻醉方案。
小贴士2
通常,手术前需禁食一段时间,以防止术中呕吐和误吸。同时,患者应避免食用刺激性食物,以免影响手术和麻醉过程。
术中管理:在手术过程中,麻醉医生需要严密监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时发现并处理可能出现的异常情况,确保患者的生命安全。
小贴士3
麻醉深度太浅而造成患者突然醒的概率仅有0.06%-0.4%!
术后随访:手术结束后,麻醉医生会对患者进行术后随访,了解患者的恢复情况,及时发现并处理可能出现的麻醉相关并发症。
麻醉苏醒的过程
术后苏醒时间因多种因素而异,通常从几分钟到几小时不等。全身麻醉的苏醒时间一般在30分钟到2小时之间。但具体时间会因手术类型、麻醉药物种类和剂量、患者的个体差异等因素而有所不同。
小贴士4
麻醉药48小时内就会被肝、肾代谢干净,不会长期滞留大脑。多喝水、睡足6小时可以加速清理药物残留。老年人可能会短暂“掉线”,但不会永久“变傻”。
早期苏醒:麻醉药物仍在体内代谢,患者处于半清醒状态,意识模糊,反应迟钝,可能出现不自主动作。
中期苏醒:意识逐渐恢复,对外界刺激的反应逐渐增强。部分患者可能出现烦躁或谵妄,因麻醉残留和术后不适引起。
晚期苏醒:意识完全恢复,身体功能正常,能够自主呼吸、自主活动,但可能有口渴、恶心、疼痛等不适。
麻醉医学堪称现代医学的重要支柱,既是手术治疗得以顺利开展的基石,更是舒适化医疗的坚定守护者。中国麻醉周不单单是一场科普活动,更是一次对生命的致敬。希望更多人能够深入了解麻醉知识,深切理解麻醉医生的工作意义,携手并肩,共同捍卫大家 “无痛、无忧” 享受健康的权利。
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