在众多鼻腔健康问题中，流鼻血是较为常见且常令人惊慌的一种情况。一提到流鼻血，很多人可能认为“上火了，多喝水就好”，“天气太干了”......可别小瞧了这看似平常的出血现象，它背后或许隐藏着多样的健康信号。

前几日，9岁的小杰在和小伙伴玩耍时突然流起了鼻血。家长起初以为是孩子玩耍时不小心碰撞到鼻子所致，便按照常规方法捏住鼻翼两侧为他止血。然而，这次出血却持续了较长时间才止住。之后，小杰又断断续续出现了几次鼻出血的情况，这才引起了家长的重视，赶忙带他来市老年康复医院检查。经耳鼻喉科主任顾斌详细问诊和一系列检查后发现，小杰患有过敏性鼻炎。近期花粉浓度较高，每到花粉季，小杰就频繁打喷嚏、鼻子发痒，他忍不住频繁揉鼻子、挖鼻孔，导致鼻腔黏膜受损。再加上过敏性鼻炎会使鼻腔黏膜长期处于炎症状态，变得脆弱不堪，在多种因素作用下，就极易引发鼻出血。

像这种因鼻腔局部原因导致流鼻血的情况十分常见。以过敏性鼻炎为例，在接触花粉、尘螨等过敏原后，免疫系统会将其识别为外来入侵物，随即启动免疫反应。在这一过程中，鼻腔黏膜下的血管迅速扩张，通透性大幅增加，致使黏膜充血、水肿。患者频繁的打喷嚏、擤鼻涕行为，进一步对脆弱的鼻腔黏膜产生强烈冲击，黏膜不堪重负，极易破裂出血。此外，一些鼻炎患者为缓解不适，会过度使用鼻腔喷雾剂。部分药物在频繁使用后，可能会对鼻腔黏膜产生化学性刺激，破坏黏膜的正常生理结构，久而久之，也为鼻出血埋下了隐患。还有鼻窦炎、鼻息肉等鼻腔疾病，也会使得鼻腔黏膜长期处于充血、水肿状态，稍有刺激就可能出血。

但流鼻血并不都只是鼻腔局部的问题。48 岁的吴先生日常工作忙碌且压力较大。虽然他知道自己患有高血压，但由于工作节奏快，常常无暇顾及按时服药。那天吴先生正在处理工作，突然毫无征兆地感觉鼻腔一热，随即流出鼻血，出血势头较猛。此前他曾听闻高血压可能引发鼻出血，联想到自己近期血压控制不佳，心里不禁有些担忧，便决定前往医院挂号检查。

顾斌接诊后了解到吴先生患有高血压且近期血压控制不稳定的情况后，高度怀疑此次鼻出血与血压异常有关。经测量，吴先生当时的血压高达 180/110mmHg，处于高血压二级与三级之间的较高危险水平。进一步检查发现，长期高血压已致使吴先生鼻腔内血管壁受损，变得脆弱易破裂。

加之近期吴先生为赶项目连续多日熬夜加班，精神持续高度紧张，不仅漏服降压药，这种压力状态和不良作息还导致血压大幅波动，最终致使鼻腔内脆弱的血管不堪重负而破裂出血。顾斌耐心地向吴先生解释了病情，再三叮嘱他务必规律服药，同时要合理调整作息、学会缓解压力，还建议他定期复查血压，以便及时掌握血压变化，维持血压稳定。

引发鼻出血的原因

鼻腔表面有一层黏膜覆盖，平时负责维持鼻腔呼吸、调节温度等。黏膜内有丰富的血管，当血管破裂时就会造成鼻出血。

不同原因导致的鼻出血，出血量差异较大，严重时甚至危及生命。主要分为以下2种：

1、鼻部本身疾病

包括急性鼻炎、过敏性鼻炎，也包括鼻腔异物、鼻外伤、频繁擤鼻、剧烈喷嚏、揉鼻、挖鼻等物理损伤。

2、全身性疾病

血管压力过高可能会引发鼻出血，最常见的是高血压病和动脉硬化

各种血液病、服用抗凝药物、肝病和化学物或药物中毒等凝血功能障碍性疾病，也会引发鼻子反复出血

内分泌功能异常，会导致经期和妊娠期鼻出血

维生素及微量元素的缺乏：维生素C、K、P或钙缺乏

少数急性发热性传染病患者，会在疾病的高热期发生鼻出血

小贴士      

若出现这些情况，请及时就医哦！

➤出血持续15分钟以上，或每次出血量超过200ml。

➤频繁出血（每周超过3次），尤其是单侧反复出血。

➤伴随其他症状：头痛、视力异常、鼻塞、耳鸣等。

➤有血液病、高血压等基础疾病史。

如何止血

根据出血量、出血部位以及病因，可以选择不同的止血方法。

按压止血首先要保持镇静，以免过度紧张引起血压升高、出血加剧。可以坐下来，头部略前倾，避免血液进入食道、气管。然后用手指捏紧出血侧鼻翼，保持10~15分钟，压迫止血。全程可用嘴巴进行呼吸。

如果经过这样的处理，出血仍未停止，或者鼻出血频繁发生，一定要及时就医，进行全面的检查，明确出血原因，以便采取针对性的治疗措施。

4 月 12 日是全国爱鼻日，值此之际，呼吁大家重视鼻腔健康。日常生活中，保持鼻腔湿润，可使用生理盐水滴鼻；改掉挖鼻孔等不良习惯；积极治疗鼻腔疾病。鼻出血虽多为小问题，但背后可能隐藏严重疾病。掌握科学急救方法，关注异常症状，及时就医排查病因，是守护鼻腔健康的关键。