第一次入院

多病突发，骨头粉碎性骨折

时间回溯到2022年09月，一场突如其来的车祸不幸降临到蔡先生的头上，导致他“右侧胫腓骨粉碎性骨折”，被送到上级医院治疗。由于当时小腿有较大面积的皮肤破损，不适宜采用“一期钢板内固定”的治疗方法，于是急诊先进行临时骨折外支架固定术。本来待皮肤破损逐渐好转，上级医院打算再为其进行“手术内固定治疗”。但命运似乎和蔡先生开了个不小的玩笑，就在准备手术前，他突发“脑卒中”导致手术延迟。在给他进行“颅内动脉取栓术”之后，蔡先生被转入了重症监护病房进一步治疗。

由于蔡先生的小腿皮肤创面问题，暂时无法进行手术治疗，在他生命体征平稳后，被转到了我院骨科进行康复治疗。骨科主任朱雪峰接诊后，首先为其进行创面治疗。经过一段时间的积极治疗后，蔡先生小腿的创面伤口已基本愈合，但在复查X片时显示：骨折明显移位，骨折时放置的外固定支架已失去作用。于是朱主任为他拔出外固定支架，准备再次进行“骨折内固定手术”。然而命运又给了蔡先生一个打击——由于“新冠”肆虐，当时正处于全民抗疫的关键时期。蔡先生考虑当时就医情况复杂，与家人商议后决定先行出院，因为当时居家的环境要优于在院治疗，蔡先生与朱主任约定待到疫情平稳后再来进行骨折处理。

（图为术前x片）

第二次入院 

高难度手术顺利完成

春暖花开，疫情消散，万物复苏！蔡先生再次入住我院骨科病房，以朱雪峰、任严渗主任为首的医疗小组在给他进行了全面的入院评估和病情调理后，认为手术必须立即进行，但由于他骨折到现在已近七个多月，已经发展为陈旧性骨折。这种手术难度和风险是常规骨折手术的数倍甚至数十倍：术中可能出现大出血，术后可能出现骨折不愈合等情况。在治疗小组一次又一次的对病情和手术方案进行研究讨论、以及多次和蔡先生及家属进行解释沟通后，最终家属选择相信朱雪峰主任的骨科治疗团队，决定手术治疗。4月底，在术前充分预估术中、术后的风险并安排了一一对应的处置预案后，手术如期进行。术中先取出了原先植入骨头的内固定螺丝，然后仔细剥离黏连的组织，打断畸形愈合的骨折，打通了硬化闭合的骨髓腔，咬除多余的滋生骨痂，重建胫骨的骨骼力线后予以钢板固定，同时在骨折缺损的部位予以了充分的植骨后，手术顺利完成，效果十分良好。术后蔡先生复查X片显示原先畸形的胫骨已经恢复到正常的解剖结构。

（图为术后x片）

目前，蔡先生已进入到术后的康复阶段，蔡先生和家人心里的大石头终于落了地，躺在病床上的蔡先生一个劲的感谢朱主任和任主任的治疗小组这段时间的努力治疗和精心付出。

走进骨科、疼痛科

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我院骨科、疼痛科病区包括骨科及疼痛科两个专业学组。其中疼痛科为南通市重点专科。具备独立的病区、无菌治疗室、专用理疗室及诸如德国Medozon赫尔曼臭氧发生仪、美国ET -208Smith &Nophew 施乐辉多功能射频疼痛治疗仪、瑞士EMS体外冲击波、美国索诺声便携式肌骨超声、腰椎间盘后路及侧路镜手术系统等先进的专科设备。以骨科常见病的诊断与治疗为基础，以脊柱与关节相关疾病的微创诊治新技术应用为主要发展方向，以神经周围阻滞及神经致压病灶微创介入消融技术及体外冲击波治疗为特色治疗手段，先后陆续引进多种先进微创技术，并将诊治范围拓展至骨关节病、特殊神经卡压征(如三叉神经痛等)、癌痛的介入治疗等等领域;同时，在南通地区优先引进瑞士EMS体外冲击波，使得肌腱末端疾病的治疗效果及骨折后不愈合的治疗效果得到了进一步的提高。骨科方面，科室在骨折原有的传统手术治疗基础上，近几年大力发展骨折的微创手术治疗，取得了优良的临床治疗效果。

科室为上海市第九人民医院“骨科联盟”首批单位成员之一，江苏省基层疼痛适宜技术推广培训授权单位，同时为南通大学附属医院骨科“孵化中心”加盟单位之一。科室多名成员在省、市级骨科、疼痛科等多个不同的专业委员会担任副主任委员及委员等职位，使得科室在日常的学术交流中，能不断汲取最新的专业知识，从而更好的服务于广大患者。