便血莫硬扛！市老年康复医院普外科痔疮手术 “轻痛速愈”，61岁糖友也夸好！
发布时间：
2025-11-27 14:17
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深秋的南通凉意渐浓，但61岁的冯阿姨心里却暖乎乎的——困扰她近半年的“难言之隐”，终于在市老年康复医院普外科杨振宇主任团队的帮助下，画上了轻松的句号。“原以为做痔疮手术要在床上躺好几天，疼得没法动，没想到术后当天我就能慢慢下床走了，几乎没受啥罪！”冯阿姨的话里满是惊喜。
一拖再拖的“难言之隐”
61岁糖友的就诊经历
时间拉回4个多月前，冯阿姨毫无征兆地出现了排便不畅，每次大便还带着鲜红色血迹，量约3-5 毫升，便后能自行停止；肛门口长了个小肉球，又痒又疼，很不舒服。“当时觉得就是‘上火’，加上大便2-3天一次，稍微有点疼也没当回事。”冯阿姨回忆道，她本身有糖尿病史，还曾有左外踝骨折史，日常行动不算特别便利，便没第一时间就医。
可拖了2个月，情况越来越糟：肛门不适的感觉明显加重，症状反复发作不见好，甚至影响了日常休息。这才让冯阿姨意识到“问题不小”，连忙来到南通市老年康复医院普外科就诊。接诊的普外科杨振宇主任第一时间为她做了检查：肛门镜下可见齿线上2点、6点、10点痔核组织突出，以及12点处有混合痔脱出，肛门指检排除了肠道新生物，最终确诊为“混合痔 + 内痔 + 便秘”—— 幸好及时就诊，排除了直肠癌、肠道息肉等更严重的疾病。
痔疮不是“小毛病”：
这些认知误区要避开
“痔疮是肛肠领域的‘常见病、多发病’，我国肛肠疾病发病率超 50%，其中痔疮占了 80% 以上。” 杨振宇主任介绍，像冯阿姨这样“硬扛便血”的患者并不少见，但其中藏着两大风险：
01
延误重症风险
便血并非痔疮“专属”，直肠癌、肠道息肉等疾病也会出现类似症状，若自行当作痔疮处理，可能错过重大疾病的最佳诊治时机。
02
症状加重风险
痔疮拖得越久，可能出现痔核脱出、嵌顿，甚至继发感染，反而让治疗更复杂。
痔疮为啥找上你？
这些习惯是“推手”
杨振宇主任和蒋悫医师在问诊中发现，冯阿姨的便秘、长期蹲厕，经常刷手机超 10 分钟，加上糖尿病导致的血管循环差，都是诱发痔疮的关键因素：
排便习惯差
蹲厕时腹压持续升高，若时间超过5分钟，肛周静脉丛会因回流不畅充血扩张，长期如此形成痔核；
便秘“添负担”
排便费力时腹压急剧增加，会加重肛周静脉的压力，加速痔疮发作；
饮食与久坐
膳食纤维摄入少、喝水少会诱发便秘；长期久坐则阻碍肛周血液循环，是痔疮的高发诱因；
基础病影响
糖尿病患者血管弹性弱、微循环差，肛周组织修复能力下降，更容易出现痔疮反复发作。
老年患者的“福音”：
普外科团队的“轻痛速愈”方案
针对冯阿姨的情况——61 岁、合并糖尿病、有骨折史，杨振宇带领团队制定了“精准微创 + 快速康复”方案：
微创减痛：采用损伤更小的手术方式，精准处理痔核的同时，最大程度保护肛周感觉神经与括约肌功能，改良设计的手术切口，及创面的无痛处理，大幅降低术后疼痛；
适配基础病：术前调整血糖、术后优化护理，避免糖尿病导致的伤口愈合延迟；
快速康复：术后鼓励患者当日下床活动，减少老年患者卧床带来的血栓、肺炎等并发症风险 —— 这对有骨折史的冯阿姨来说，无疑是“量身定制”的安心方案。
“手术很顺利。手术结束后，没多久医生就说可以随意下床活动，我下床慢慢走了，几乎没觉得疼。” 冯阿姨说，术后当天她就能在床边活动，饮食也很快恢复正常饮食，完全没有传统痔疮手术的 “剧痛煎熬”。
痔疮预防指南：
这 4 件事要做好
杨振宇提醒，痔疮“防大于治”，日常做好这几点能有效降低发作风险：
排便 “短平快”：蹲厕时间控制在 5 分钟内，别刷手机分散注意力，拖延时间；
调好“饮食配方”：每天要多喝水，多吃芹菜、玉米等膳食纤维丰富的食物，少吃辛辣油腻食物；
别做“久坐族”：每坐1小时起身活动5-10分钟，常做提肛运动（收缩肛门3-5秒，重复10-15次）；
便血及时就医：出现大便带血、肛门不适，先到医院做肛门指检、肠镜检查，排除重症后再对症治疗。
专家介绍
杨振宇
普外科 主任医师
南通市康复医学会第二届理事，南通市医学会疝和腹壁外科学组委员，从事神经康复、普外科临床工作近30年，擅长甲状腺、乳腺、胃肠、胆道、肛肠等外科疾病的诊治。尤其在腹部外科微创手术及肛肠疾病的个性化治疗、各类慢性溃疡、压疮等创面修复方面有丰富的临床经验。
门诊时间：周二、五上午
蒋悫
普外科 副主任医师
从事普外科工作十余年，擅长胃肠、甲乳、腹外疝等普外科疾病的诊治。
门诊时间：周六上午
供稿 | 凌燕
编辑 | 鲍微
专业审稿 | 杨振宇
审稿 | 凌燕
审核 | 丁霞
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