爱是保护,保护自己,也保护TA——HPV,到底是个啥?
发布时间:
2026-02-03 14:43
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最近,滑雪冠军苏翊鸣在社交媒体上呼吁男生也要重视HPV预防,这个话题迅速登上热搜,引发广泛讨论。许多朋友可能想问:HPV到底是什么?

在去年的体检中,30岁的陈女士发现HPV检测中有一个81型(低危型)显示阳性,她感到非常紧张和困惑:“我一直很注意个人卫生,实在想不通为什么会感染?”

医生向她解释,HPV感染途径多样,并不完全等同于“不注意卫生”,也可能通过皮肤黏膜接触等传播,很多时候是悄无声息的,人体免疫系统有能力清除它。所幸,她同时做的宫颈细胞学检查结果是正常的。医生建议她不必过度焦虑,保持定期复查就好。尽管如此,陈女士心里依然惦记着这件事。
经过一年的规律生活和健康随访,陈女士又来到市老年康复医院复查了HPV检测。结果显示,所有HPV亚型全部为阴性!拿到报告的那一刻,陈女士悬着的心终于放了下来。

认识HPV:一个庞大的病毒家族

HPV(人乳头瘤病毒),是一种以人类为唯一宿主的DNA病毒,主要侵犯皮肤和黏膜上皮细胞。目前已发现的HPV亚型超过200多种,其中 40 多种亚型可通过性接触传播并感染肛门生殖器区。根据致癌风险HPV可分为两大类。

高危型HPV(如16、18、31、33型等):与宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌及口咽癌等恶性肿瘤的发生密切相关,尤其是HPV16和18型,导致了约70%的宫颈癌。
低危型HPV(如6、11型等):一般不致癌,但会引起皮肤或黏膜的良性病变,例如生殖器疣(尖锐湿疣)、寻常疣、扁平疣等。

HPV感染有什么症状?

大多数HPV感染并无明显症状,具体表现因病毒类型和感染部位而异:
皮肤感染(常见低危型)
包括好发于手部、肘部、足部等易受摩擦部位,表面粗糙坚硬的寻常疣;好发于面部、手背,为光滑扁平丘疹的扁平疣;以及发生于足底,因受压而呈斑块状的跎疣。
黏膜感染(可涉及低危或高危型)
低危型(如6、11型):主要引起生殖器疣(尖锐湿疣),常在生殖器或肛周出现菜花状、乳头状赘生物,通常不痛不痒。
高危型(如16、18型):早期往往无症状,但长期持续感染可能引发癌前病变或癌症。女性可能出现接触性出血、异常白带;男性可能见生殖器溃疡、肿块;口腔或咽喉感染可能导致持续疼痛、吞咽困难或声音嘶哑。

需注意的是,症状出现时已可能进入较后期阶段,因此不能仅凭症状判断感染,定期筛查尤为重要。




HPV是如何传播的?

了解传播途径,是有效预防的基础:
1. 性接触传播:最主要途径,即使无症状也可能具有传染性。
2. 密切皮肤/黏膜接触传播:生殖器区域直接接触可传播。
3. 母婴传播:分娩过程中,婴儿经产道接触可能被感染,可能导致婴幼儿呼吸道乳头状瘤,但发生率很低。
4. 间接接触:通过接触被病毒污染的毛巾、内衣、浴盆、坐便器等物品传播,但这种方式极为罕见,病毒在体外存活能力有限。


科学预防:疫苗+筛查+行为

HPV疫苗接种(最根本、最有效的预防)
HPV疫苗是预防相关癌症和疣的最有效手段。
首次性行为之前接种效果最佳,WHO建议将9-14岁未发生性行为的女孩作为首要接种对象。而已有性行为或感染过某型别者,接种仍可预防其它未感染亚型。男性同样推荐接种,以保护自身及其伴侣。
目前,我国已在全国范围内将HPV疫苗纳入国家免疫规划,为特定年龄的13周岁女孩免费接种。同时,多地此前或目前仍有覆盖更广年龄段的地方性免费或补贴接种计划。
疫苗选择:有二价、四价、九价可选,“价”代表预防型别数量。建议尽早接种,不必盲目等待高价次。

定期筛查(女性关键措施)
疫苗不能覆盖所有致癌亚型,因此不能取代定期筛查。
建议定期进行“宫颈细胞学检查(液基薄层细胞检测,TCT)”与“HPV检测”联合筛查,起始年龄一般建议25岁左右,有性行为后开始。间隔时间具体遵医嘱(如每3年一次细胞学,或每5年一次联合筛查)。
安全性行为与健康生活(降低感染风险)
1.全程正确使用安全套,可降低但无法完全杜绝传播,HPV 感染可以发生在未被安全套覆盖或保护的区域如阴囊、阴唇或肛周。
2.减少性伴侣数量,避免过早性行为。
3.保持健康生活方式:不吸烟、均衡营养、适度运动、充足睡眠,提升免疫力。
针对HPV感染,有哪些健康建议?
答
1. 摆正心态:HPV感染常见,癌变罕见,不必过度恐慌。
2. 主动预防:适龄男女均应积极接种疫苗。
3. 坚持筛查:女性从25岁左右开始或性生活满3年,应定期进行TCT+HPV筛查;至65-70岁,根据既往筛查史,由医生判断是否可停止筛查。
4. 伴侣共同检查与咨询:一方感染,建议伴侣同时检查,共同阻断传播。
5. 及早就医:若筛查异常(如HPV持续阳性、TCT提示病变),需遵医嘱进一步检查(如阴道镜、活检),并规范治疗。
HPV感染虽然普遍,却是可防可控的。通过科学接种、定期筛查和健康行为,我们完全有能力降低其带来的健康风险。保护自己,也是保护所爱之人。

供 稿 | 朱姝
编 辑 | 鲍微
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