市老年康复医院成功为八旬老人实施复杂股骨粉碎骨折微创手术助八旬高龄患者重新站立

发布时间：

2026-05-23 09:29

来源：

年过八旬的老年人一旦发生骨折，往往因基础病多、身体机能弱、手术风险高陷入治疗两难境地。被称为“人生最后一次骨折”的股骨近端骨折更是凶险万分。

近日，我院骨科团队凭借精湛医术、周密预案与多学科协作，成功为 86岁高龄、伴有多种基础病史及麻醉高危史的朱爷爷实施微创手术，精准排除生命风险，帮助老人闯过骨折难关，迎来康复站立的希望。

今年86岁的朱爷爷常年身患多种基础疾病，身体底子薄弱。两周前，老人不慎意外跌倒，当即感到髋部剧烈疼痛、无法活动，送往三甲医院检查后，确诊为股骨粗隆间合并粗隆下粉碎性骨折。

医生评估表示，手术是骨折康复的最佳方案，但朱爷爷既往有多次大型手术史，还曾发生麻醉意外并昏迷三天，再次接受手术麻醉，极易诱发呼吸、循环系统危象，生命风险极高。一边是不手术只能长期卧床，一边是手术面临极高生命危险，家属左右为难之下，慕名来到我院骨科寻求治疗，最初只想通过保守治疗缓解病痛。

主治医师钱力接诊患者朱爷爷后，全面细致问诊查体、研读影像检查报告，耐心向家属讲解病情危害。钱医生介绍，股骨近端骨折素有“人生最后一次骨折”之称，若仅采取保守治疗，患者将长期卧床无法坐起、站立及行走，不仅生活彻底无法自理，还会陆续诱发：坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、压疮、泌尿系统感染等致命并发症，大幅降低晚年预期寿命，唯有手术治疗才能从根本上打破卧床困境，而核心难题在于如何把高龄、高危患者的手术风险降到安全范围。

为最大限度保障患者安全，患者入院后，钱医生完善各项术前检查，逐一梳理心肺功能、基础病、麻醉耐受度等潜在风险点，并第一时间向该科室学科带头人张愈峰院长汇报患者复杂病情。张愈峰院长立即组织医疗团队开展病例讨论会，精准研判患者全身状况与骨折伤情：老人术前合并肺部感染，团队先制定个体化术前预处理方案，开展抗感染、消肿止痛、抗凝调理、心肺功能锻炼等系统治疗，全程严密监测生命体征与各项化验指标，逐步改善身体状态，逐项排查并解除手术禁忌症，为安全手术筑牢基础。

针对患者股骨粗隆间合并粗隆下粉碎性骨折的复杂伤情，团队精准制定微创 PFNA 内固定手术方案。为缩短手术时长、减少术中创伤与麻醉暴露时间，术前团队反复研判骨折移位特点、精细规划手术入路与复位路径，力争将手术时长严格控制在1.5小时以内。同时，医院提前联动ICU科室做好应急预案，随时待命，为术后可能出现的呼吸、循环波动及各类突发意外全程保驾护航，构建全方位安全救治屏障。

完善周密的术前准备后，骨科团队如期为朱爷爷开展微创手术。术中张愈峰凭借丰富临床经验精准进行手法复位，借助微创技术精准置入内固定装置，手术全程创伤小、出血少、流程顺畅，圆满完成既定治疗方案。